Bilan Épicondylalgie latérale
Évaluation clinique et critères de reprise sportive / activité – Tennis Elbow
Douleur provoquée max
— / 10
Informations Patient & Contexte
Douleur Spontanée – Échelle Numérique (EN 0–10)
0
0 = aucune10 = max
0
0 = aucune10 = max
0
0 = aucune10 = max
Tests de provocation clinique
DiagnosticObjectif : reproduire la douleur caractéristique sur l’épicondyle latéral. Saisir EN 0–10 pour chaque test. Test positif si EN ≥ 3/10. Combinaison ≥ 2 tests positifs renforce la probabilité diagnostique.
Cozen’s Test
(ext. poignet contre résistance)
(ext. poignet contre résistance)
0
Mill’s Test
(étirement extenseurs poignet)
(étirement extenseurs poignet)
0
Maudsley’s Test
(ext. 3e doigt contre résistance)
(ext. 3e doigt contre résistance)
0
Chair Test
(soulever chaise, poignet en ext.)
(soulever chaise, poignet en ext.)
0
Palpation épicondyle
(point douloureux exquis)
(point douloureux exquis)
0
PRTEE – pire tâche douloureuse
(EN lors de l’activité la + douloureuse)
(EN lors de l’activité la + douloureuse)
0
Sensibilité / spécificité : Cozen’s (Se 84 %, Sp 66 %) — Mill’s (Se 53 %, Sp 88 %) — Maudsley’s (Se 51 %, Sp 84 %). La combinaison de ≥ 2 tests positifs renforce la probabilité diagnostique.
Force de préhension – Grip Strength (dynamomètre)
ForceProtocole : coude 90°, avant-bras en position neutre, 3 essais par côté. Objectif : LSI ≥ 90 % sans douleur. Norme adulte saine : H ≈ 45–55 kg / F ≈ 25–35 kg (Mathiowetz).
| Mesure | E1 Sain | E2 | E3 | Max Sain (kg) | E1 Atteint | E2 | E3 | Max Atteint (kg) | LSI % |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Grip strength (kg) | — | — | — | ||||||
| Douleur pendant grip (EN 0–10) | Sain : | Atteint : | — | ||||||
Max Sain (kg)
—
Max Atteint (kg)
—
LSI Grip
—
Douleur atteint
—
Pain-free grip strength (PFGS) : noter aussi la force maximale tolérée sans douleur. LSI PFGS ≥ 90 % est un indicateur clé de retour au sport. Douleur > 3/10 pendant le grip = signe d’alarme.
Force extenseurs du poignet & groupes associés – HHD
Force HHDProtocole : coude en extension, avant-bras en pronation, poignet en position neutre. Contraction isométrique 3–5 sec, 3 essais. Objectif : LSI ≥ 90 %.
| Groupe musculaire | E1 Sain (N) | E2 | E3 | Max Sain | E1 Atteint (N) | E2 | E3 | Max Atteint | LSI % |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Extenseurs poignet (ECRL/ECRB) | — | — | — | ||||||
| Fléchisseurs poignet | — | — | — | ||||||
| Supinateurs | — | — | — |
PRTEE – Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation
PROMsBarème : Score 0–100. Douleur /50 (5 questions × 10). Fonction /50 (activités spécifiques + habituelles). Score < 14 = légère incapacité, > 54 = sévère. Objectif retour sport : PRTEE < 37. MCID = 11 pts.
Score Douleur
—
/50
Score Fonction
—
/50
Score Total PRTEE
—
/100
Bilan articulaire – Coude & Poignet
MobilitéMesures en degrés (goniométrie). Références : Flexion coude 150°, Extension 0°, Pronation 80°, Supination 80°, Extension poignet 70°, Flexion poignet 80°.
| Mouvement | Côté sain (°) | Côté atteint (°) | Différence | Douleur (EN 0–10) |
|---|---|---|---|---|
| Flexion coude | — | |||
| Extension coude | — | |||
| Pronation | — | |||
| Supination | — | |||
| Extension poignet | — | |||
| Flexion poignet | — |
Critères Cliniques Additionnels
Récapitulatif – Bilan Épicondylalgie
| Critère | Norme / Objectif | Résultat patient | Statut |
|---|---|---|---|
| Tests de provocation positifs | 0 test positif | — | — |
| Douleur provoquée max (EN) | ≤ 2 / 10 | — | — |
| Grip strength LSI | ≥ 90 % | — | — |
| Douleur pendant grip (EN) | 0 / 10 | — | — |
| HHD Extenseurs poignet LSI | ≥ 90 % | — | — |
| HHD Supinateurs LSI | ≥ 90 % | — | — |
| PRTEE total | < 37 / 100 (reprise sport) | — | — |
| Douleur repos (EN) | ≤ 1 / 10 | — | — |
Critères de retour au sport (consensus clinique) : EN activité ≤ 2/10 · LSI grip ≥ 90 % sans douleur · PRTEE < 37 · tests de provocation négatifs ou EN ≤ 2 · gestion progressive de la charge.
Conclusion & Recommandations
Décision :
Signature du thérapeute
Signature du patient